??入冬以來,不少地方氣溫驟降,一些人為了養生祛寒、補足氣血,開始想著法兒地進補,很多人還會自行選購、配制中藥材。不過,中藥和補藥可不能隨意畫等號,盲目配藥進補,有可能讓補藥錯變“毒藥”。在浙江杭州,就有這樣一位市民,他給自己“開藥方”,結果險些因此喪命。
??男子水煮“生附子”致中毒昏迷 險些喪命
??近日,浙江省杭州市臨平區第一人民醫院急診接診了一位“冬季自行買藥進補”的中毒患者。
??據了解,患者王先生覺得天寒怕冷氣虛,便自行網購40克“生附子”,水煮后服用。沒想到,喝完出現惡心嘔吐、四肢麻木等嚴重不適癥狀,隨后被120緊急送往杭州臨平區第一人民醫院急診。
??醫生告訴記者,當時患者的血壓遠低于正常值,心電監護顯示嚴重心律失常,隨時可能出現心室停搏,誘發心源性猝死。通過洗胃、抗休克治療、灌流及血液凈化等緊急治療后,患者終于脫險。
??專家提醒,怕冷進補要先辨明證型,亂進補不但不會養生反而傷身。
??“生附子”有何藥效?
??自行服食為何會中毒?
??讓杭州這位中醫愛好者中毒的“生附子”,有什么藥效呢?它究竟是藥,還是毒呢?
??首都醫科大學附屬北京中醫醫院副主任藥師 范崢:生附子是中醫非常經典的一味藥,有補火、助陽、回陽、救逆的作用。??
??醫生告訴記者,“生附子”是一味“大熱”的溫補藥材,適用于腎陽虛衰、寒氣侵襲等病癥。
??但“生附子”含有“烏頭堿”這種有毒成分,雙酯生物堿存在心臟毒性、神經毒性、腎毒性等。患者如果不遵醫囑,自行服用,就可能發生烏頭堿中毒。
??烏頭堿中毒或出現致命性心律失常
??通過醫生的解釋,我們了解到,中藥“生附子”既有其溫補的作用,同時又具有毒性。那么,一旦烏頭堿中毒有什么表現,又應該如何應對呢?
??解放軍總醫院第五醫學中心化學損傷中毒救治科主任 張錫剛:烏頭堿中毒的話,他的迷走神經的張力就會變高,心跳就會變慢,就這樣影響到心臟的傳導,意味著心律失常就會出來。還有一部分是神經系統,所以他會出現嘴巴、舌頭麻木,手腳沒有勁,全身有一種緊束感,再嚴重一點就是出現致命性的心律失常。
??醫生強調,烏頭堿毒性很強,微小劑量就可能中毒,甚至致命。
??解放軍總醫院第五醫學中心化學損傷中毒救治科主任 張錫剛:烏頭堿毒性是非常大的,大概是0.2毫克,就可以出現中毒臨床癥狀,致死劑量是2至4毫克。
??采訪中記者了解到,如果發生了生附子中毒,患者應盡快催吐,隨后立即到醫院洗胃等,接受急救治療。
??藥食同源?
??中藥材需嚴格遵醫囑 切勿濫用
??據了解,我國中藥飲片通常分為毒性飲片、有毒飲片和一般飲片,以及藥食同源的飲片。很多人認為藥食同源,中藥材更是滋補身體的保健品,對此專家特別提醒,中藥飲片,首先它是一種藥品,必須在中醫藥理論指導下使用,不可盲目濫用。??
??解放軍總醫院第五醫學中心中醫肝病科主任 王睿林:中醫有句古話理論叫“有故無殞,亦無殞也。”就是說,我們身體有疾病的時候,才可能使用到這種辨證論治的中藥,日常保健過程中不建議自己使用,風險非常大。
??專家強調,中藥飲片是在中醫藥理論指導下,依照中醫辨證用藥的需要和藥物自身性質,以及調劑、制劑的不同要求經過加工炮制后的,可直接用于中醫臨床的中藥。患者如果不對癥盲目使用,那么中藥材可能變成致命的毒藥,對身體造成一定傷害。??
??解放軍總醫院第五醫學中心中醫肝病科主任 王睿林:《神農本草經》把中藥分為上、中、下三品。上品一般都是一些藥食同源的中藥,比如薏仁、山藥;中品像黃芪、當歸,有一定的治療作用,但如果你不是那個癥候,可能對身體的作用是相反的,比如黃芪你可能吃多了上火。下品就是有一些毒性的藥物,比如附子就有一定的毒性,是我們在急救或者是特殊病癥的時候使用,常規的日常保健中,極不推薦使用。
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